In dieser Synapse finden sich Artikel aus verschiedenster Warte zum Thema ärztliche Ausbildung sowie Weiter- und Fortbildung. Am Anfang steht das Selektionsverfahren für die Ausbildung, das Medizinstudium. Dieser Test selektiert in der Deutschschweiz zukünftige Studierende, die mit hoher Wahrscheinlichkeit das Studium erfolgreich in der Regelstudiendauer von sechs Jahren abschliessen werden. Nicht mehr und nicht weniger. Mit Durchfallquoten von über 80 % ist es hoch selektiv. Nur, wählt es auch auf einen längeren Zeithorizont als den erfolgreichen Studienabschluss die richtigen Personen aus, beispielsweise für eine spätere Tätigkeit als Hausärztinnen, Kinderärztinnen oder im Bereich Psychiatrie?

Sehr lesenswert ist das «White Paper on Medical Education and Students», welches Ende Februar 2026 erschienen ist. Bei der kritischen Würdigung des aktuellen Modells in dieser Publikation zeigt sich, dass neben Fachwissen im engeren Sinn berufliche Haltung, Kommunikation und Zusammenarbeit wesentliche Punkte sind. All dies lässt sich nicht alleine «online» erlernen. Hier sind Kontakte und Begegnungen mit den «Lehrerinnen und Lehrern» entscheidend, sei es nun an der Fakultät, im Spital oder in der Praxis. Einfach nur die Studienplatzzahl zu erhöhen, ohne an die finanziellen, räumlichen und vor allem personellen Kapazitäten zu denken und langfristig zu planen, wird das Problem des Fachkräftemangels nicht lösen. Zumal die Gesundheit der Ärztinnen und Ärzte wie auch Drop-out-Raten ein Thema im «White Paper» sind. Bezüglich Kommunikation engagieren sich die FMH und ihre Partner zusammen mit Gesundheitsförderung Schweiz mit PEPra.

Schlechter als um die Ausbildung ist es um die Weiterbildung bestellt, insbesondere von den Rahmenbedingungen her. Hier ist die Aussteigerrate wesentlich höher als während des Studiums. Aus Kapazitätsgründen und strukturellen Gründen (wie viele Spitäler mit wie vielen Weiterbildungsstellen wird es zukünftig noch geben?) wird der Teil der Weiterbildung, der in Praxen absolviert werden kann, wohl zunehmen. Gerade beim Hausärztemangel ist die Praxisassistenz der Königsweg. Dieses Erfolgsmodell kann auch auf weitere Facharztdisziplinen übertragen werden. Es wird in dieser Synapse vorgestellt. Hier ist kantonales Engagement mitentscheidend. Die Ärzteschaft ist bereits sowohl national wie auch kantonal engagiert und viele Ärztinnen und Ärzte persönlich ebenfalls. Gewisse Kantone sind gefordert nachzuziehen, so sie denn als Verantwortliche für die Gesundheitsversorgung etwas Effektives gegen den Mangel in der Grundversorgung unternehmen wollen.

Wesentliche Gründe für den Ausstieg während der Weiterbildungsphase und für eine verkürzte Verweildauer im Beruf sind nachzulesen bei Hartmut Rosa in «Situation und Konstellation» (Vom Verschwinden des Spielraums), erschienen 2026, bei Giovanni Maio in «Den kranken Menschen verstehen» (Für eine Medizin der Zuwendung), erschienen 2017, und bei Mathias Binswanger in «Sinnlose Wettbewerbe» (Warum wir immer mehr Unsinn produzieren), erschienen 2010. Medizin und Naturwissenschaften sind eine wesentliche Grundlage, greifen aber alleine für einen langjährigen Praxis- und/oder Spitalalltag zu kurz.

Ich wünsche Ihnen eine spannende Lektüre, bleiben Sie möglichst lange im Beruf und geniessen Sie zum Ausgleich vielleicht ein wenig Kunst, die uns den Staub des Alltags von der Seele wischt … oder einfach etwas, das Ihnen persönlich guttut.